El Plan para medicamentos recetados, tambien conocidos como Parte D, ayuda a pagar medicamentos ya que el Original Medicare no los cubre. Para calificar, tiene que primero haber calificado para la Parte A y/o haberse inscrito bajo la Parte B. Si no se inscribe en la Parte D en la fecha cuando es elegible por primera vez, es possible que deba pagar una multa mas tarde.

Pagará un copago o coseguro por sus recetas. Algunos planes también tienen un deducible que deberá cumplirse antes de que comiencen los beneficios.

Después de gastar una cantidad de dinero establecida por el gobierno en medicamentos, alcanzará una brecha de cobertura o incluso superará la brecha de cobertura en un año.

Los copagos y coseguros pueden cambiar durante estos tiempos.

Uso del Plan de Recetas para Medicamentos

Previa Autorización

Algunos medicamentos deben ser aprobados por el plan antes de que estén cubiertos. Esto es así para que el plan pueda orientar mejor el uso apropiado de estos medicamentos. Su médico puede ayudarlo a obtener la aprobación.

Terapia Escalonada

El plan puede pedirle que comience el tratamiento con un medicamento económico pero eficaz (por ejemplo, un medicamento de nombre genérico) en lugar de comenzar con un medicamento más caro. Si el primer medicamento no le funciona, el plan cubrirá el medicamento más caro.

Límites de cantidad

Puede haber límites sobre la cantidad permitida de un medicamento. El límite podría ser la cantidad de pastillas que recibe con cada receta o la cantidad de veces que se puede volver a surtir la receta. Generalmente, estos límites se basan en pautas de seguridad.

Los Medicamentos se colocan en niveles

En los planes para medicamentos recetados, los medicamentos se colocan en niveles. Los costos de los medicamentos en cada nivel son diferentes. Generalmente, los medicamentos en niveles de menor cantidad cuestan menos. Los niveles son:

• Medicamentos genéricos preferidos de nivel 1
• Medicamentos genéricos de nivel 2
• Medicamentos de marca preferidos de nivel 3
• Medicamento de marca no preferido de nivel 4 (se aplica a Blue Cross MedicareRx Basic (PDP)^SM)
• no preferida de nivel 4 (se aplica a Blue Cross MedicareRx Value (PDP) SM y Blue Cross MedicareRx Plus (PDP)^SM)
• Medicamentos especializados de nivel 5

Mire este video para obtener información sobre cómo inscribirse en la Parte D de Medicare.